Publicado em: 08 de Julho

Para entender o que causa, reconhecer os sintomas e agir com rapidez, é importante esclarecer as principais dúvidas, e, acima de tudo, aprender a prevenir essa doença cerebrovascular, que também está relacionada à saúde do coração.

O que leva uma pessoa a ter um AVC?

Diversos fatores podem aumentar o risco de AVC, mas o mais significativo deles é a hipertensão arterial. Quando não controlada, ela sobrecarrega os vasos sanguíneos, favorecendo o rompimento ou a formação de coágulos.

Outros elementos também elevam o risco:

• Colesterol alto, que contribui para o acúmulo de placas de gordura nas artérias, dificultando a circulação.
• Diabetes, obesidade, tabagismo e consumo excessivo de álcool aumentam a inflamação nos vasos e favorecem o surgimento de trombos.
• Sedentarismo, que compromete a saúde cardiovascular como um todo.
• Histórico familiar e idade avançada, além de eventos anteriores, como o AIT (ataque isquêmico transitório), que é um alerta para a possibilidade de um AVC mais severo no futuro.²

Quais os sinais antes do AVC?

Antes do AVC de fato, especialmente no caso de um AIT, é possível perceber alguns sinais, ainda que breves e muitas vezes ignorados:

• Fraqueza ou dormência súbita em um lado do rosto, braço ou perna
• Dificuldade para falar ou entender o que os outros dizem
• Visão embaçada ou perda de visão em um dos olhos
• Tontura, desequilíbrio ou perda de coordenação
• Dor de cabeça intensa, sem causa aparente

Esses sintomas são temporários no AIT, mas servem como um forte aviso. É essencial buscar atendimento imediato. Nesses casos, cada minuto pode impactar diretamente nas chances de recuperação.¹

Quais são os 3 tipos de AVC?

O AVC pode se manifestar de diferentes formas, com causas e abordagens clínicas distintas:

1. AVC isquêmico (85% dos casos):²
   É o tipo mais comum, que ocorre quando um coágulo sanguíneo bloqueia o vaso e impede o fluxo de oxigênio e nutrientes para uma área do cérebro. Entre os subtipos, estão o aterotrombótico e o cardioembólico.
2. AVC hemorrágico (15% dos casos):²
   Acontece quando há o rompimento de um vaso, provocando sangramento cerebral ou nas meninges. Esse tipo costuma ser mais grave e demanda cuidados clínicos ou cirúrgicos urgentes.
3. AIT (Ataque Isquêmico Transitório):³
   É considerado um “mini AVC”. Os sintomas são os mesmos do AVC isquêmico, no entanto, o AIT é um importante sinal de alerta e exige investigação imediata para prevenir danos futuros.

Qual é a diferença do AVC para o derrame?⁴

Na prática, nenhuma. O termo “derrame cerebral” é a forma popular usada no Brasil para se referir ao AVC, que descreve o mesmo fenômeno: a interrupção no funcionamento normal do cérebro por falta de oxigenação, seja por obstrução (isquêmico) ou por sangramento (hemorrágico).

Diagnóstico e tratamentos⁵

O tempo é o fator mais determinante para a eficácia do tratamento do AVC. Por isso, o ideal é que o paciente chegue a um hospital capacitado em, no máximo, 4 horas e 30 minutos após o início dos sintomas.

O diagnóstico deve ser feito rapidamente por tomografia ou ressonância magnética, com máxima de até 45 minutos da entrada do paciente no pronto-socorro. A tomografia costuma ser o exame de escolha pela rapidez e acessibilidade.

Exames complementares que ajudam a entender a causa do AVC:

• Eletrocardiograma
• Ecocardiograma
• Ultrassom Doppler de carótidas
• Doppler transcraniano
• Exames laboratoriais

No caso do AVC isquêmico, o tratamento mais eficaz é a trombólise, em que um medicamento é administrado para dissolver o coágulo e restabelecer o fluxo sanguíneo.

Outra possibilidade é o cateterismo cerebral, em que o medicamento é injetado diretamente no trombo, ou o coágulo é aspirado com auxílio de um cateter, em um procedimento realizado por via femoral. Essa abordagem pode ser feita em até 6 horas após o início dos sintomas, dependendo da condição do paciente.

A recuperação do paciente, independentemente do tipo de AVC, depende de atendimento multiprofissional precoce. A reabilitação começa o quanto antes, e a prevenção de infecções e outras complicações também é fundamental para o prognóstico.

Como prevenir a doença cerebrovascular

A melhor forma de evitar o AVC é por meio de prevenção contínua, com foco nos fatores que estão sob nosso controle, como:

• Manter a pressão arterial, colesterol e glicemia sob controle
• Evitar o tabagismo e o uso de drogas, além do consumo excessivo de álcool
• Praticar atividades físicas regularmente
• Adotar uma alimentação equilibrada e com menos gorduras saturadas
• Realizar exames periódicos e manter acompanhamento com especialistas⁵

Essas medidas não apenas reduzem o risco de AVC, mas fortalecem a saúde do coração, do cérebro e de todo o seu corpo.

O AVC é uma das doenças cerebrovasculares mais graves e exige atenção redobrada. Entender seus sintomas, agir rápido no atendimento e adotar hábitos preventivos são ações fundamentais para evitar danos maiores e salvar vidas. Informação, cuidado e vigilância são os melhores aliados contra essa condição.

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