Talvez você nunca tenha ouvido falar em derrame articular, mas provavelmente conhece o termo “água no joelho”. Pois bem, água no joelho é um derrame articular ou, como dizem os médicos, uma efusão articular: acúmulo de líquido sinovial que deixa o joelho inchado, mas também pode acontecer em qualquer articulação do corpo, como ombros, tornozelos, cotovelos, joelhos, pulsos, etc.¹ Algumas pessoas confundem derrame articular com derrame cerebral (AVC - Acidente Vascular Cerebral), mas apesar da palavra “derrame” estar presente nos dois termos, são coisas muito diferentes, pois AVC é uma interrupção do fluxo de sangue para o cérebro e acontece sem qualquer relação com as articulações.³
Publicado em: 19 de Agosto
O derrame articular pode acontecer por diversos motivos, mas na grande maioria das vezes surge depois de um trauma, como por exemplo pancadas, torções e quedas. Doenças reumáticas como artroses, artrites e gota também podem levar ao derrame articular, assim como distúrbios de coagulação como a hemofilia.² Em casos mais raros, o derrame articular pode acontecer com uma artrite séptica, causada por infecções de bactérias, fungos, micobactérias, vírus ou outros patógenos.⁵
Outro motivo recorrente para o derrame articular é a sinovite, uma inflamação articular que ataca a membrana sinovial, uma fina camada de tecido que envolve tendões, cápsulas articulares e bolsas sinoviais (bursa). A sinovite pode ser causada por traumas mais graves, uso excessivo ou repetitivo da articulação, reação à infecções ou até mesmo tuberculose.⁷
Normalmente o acúmulo de líquido na articulação causa dor, inchaço e limitação de movimentos na região afetada. No entanto, cada caso pode pedir um tratamento diferente de acordo com a causa.¹ ² Para receber um diagnóstico mais preciso, o ideal é consultar um ortopedista ou reumatologista para realizar uma avaliação física detalhada e exames de imagem como raio-X, ultrassom, ressonância magnética. Caso seja necessário, o médico pode pedir uma artrocentese: procedimento que aspira líquido da articulação para investigações.¹
A partir do diagnóstico correto os médicos indicam o tratamento que pode envolver anti-inflamatórios, fisioterapia, punção articular e, em casos mais graves, uma artroscopia: procedimento minimamente invasivo, feito com anestesia para drenar o líquido e aliviar a dor.²
Quando o derrame articular surge ao acaso, como traumas, pancadas e algumas doenças, não podemos prevenir. Mas como os casos mais recorrentes surgem nos joelhos, deixamos aqui algumas dicas básicas:⁴
É sempre bom lembrar que, além de afetar as articulações, o excesso de peso também pode causar doenças do coração. E como todos sabemos, prevenir é melhor do que remediar.
1. Joint effusion. In: ScienceDirect Topics: Medicine and Dentistry [Internet]. [citado em 19 Ago 2025]. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/joint-effusion
2. Hernandez AJ. Derrame articular – Conheça seus principais sintomas e como se prevenir [Internet]. São Paulo: Hospital Sírio‑Libanês; 3 Nov 2017 [citado em 19 Ago 2025]. Disponível em: https://hospitalsiriolibanes.org.br/blog/ortopedia/derrame-articular-conheca-seus-principais-sintomas-e-como-se-prevenir/
3. Conheça as causas do derrame e os tipos de AVC que existem. Vida Saudável | Einstein Hospital Israelita [Internet]. 24 Set 2024 [atualizado em 27 Set 2024; citado em 19 Ago 2025]. Disponível em: https://vidasaudavel.einstein.br/conheca-as-causas-do-derrame-e-os-tipos-de-avc-que-existem/
4. Gerena LA, Mabrouk A, DeCastro A. Knee Effusion [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; [atualizado em 26 fev 2024; citado em 19 ago 2025]. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532279/
5. Momodu II, Savaliya V. Septic arthritis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan– [atualizado em 3 Jul 2023; citado em 19 Ago 2025]. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538176/
6. Arthrocentesis. In: ScienceDirect Topics: Medicine and Dentistry [Internet]. [citado em 19 Ago 2025]. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/arthrocentesis
7. Sinovite: quais as causas e os sintomas? Como são o diagnóstico e o tratamento [Internet]. São Paulo: ABC.med; [citado em 19 Ago 2025]. Disponível em: https://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-doencas/335000/sinovite-quais-as-causas-e-os-sintomas-como-sao-o-diagnostico-e-o-tratamento.htm
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