Doença Cardíaca Reumática (DCR): causas e sintomas

Publicado em: 25 de Setembro

Tópicos:

• O que é a doença cardíaca reumática?
• O que causa a doença cardíaca reumática?
• A doença reumática cardíaca tem cura?
• Qual o tratamento para cardiopatia reumática?

A doença cardíaca reumática (DCR) em si não é causada pela obesidade, nem está diretamente relacionada a ela. Ela surge como consequência da febre reumática causada por infecções de faringite não tratadas. No entanto, a obesidade pode aumentar o risco de complicações cardiovasculares em quem já tem DCR. O excesso de peso sobrecarrega o coração, pode agravar a insuficiência cardíaca, aumentar a fadiga e a dificuldade de circulação, e tornar mais difícil o manejo da doença.¹ ²

O que é a doença cardíaca reumática?

A doença cardíaca reumática (DCR) é uma sequela da febre reumática, geralmente causada por uma infecção de faringite não tratada de forma adequada. Essa inflamação atinge principalmente as válvulas do coração, as tornando rígidas ou deformadas, o que dificulta o bombeamento eficiente do sangue. Com o tempo, esse problema pode levar a sintomas como falta de ar, fadiga, dor no peito e batimentos cardíacos irregulares, podendo evoluir para insuficiência cardíaca ou morte nos casos mais graves.¹

O que causa a doença cardíaca reumática?

A doença cardíaca reumática (DCR) é causada por episódios de febre reumática, que surgem quando uma infecção de faringite provocada pela bactéria Streptococcus pyogenes não é tratada corretamente. Essa bactéria costuma se instalar na garganta ou nas amígdalas e, sem tratamento, pode desencadear uma resposta exagerada do sistema imunológico. Essa reação gera inflamação em várias partes do corpo, mas o coração é o órgão mais gravemente afetado, pois as válvulas cardíacas podem sofrer danos permanentes.¹ ²

Alguns fatores aumentam o risco de desenvolver a doença cardíaca reumática (DCR), como ter faringite frequente, viver em locais com pouca infraestrutura de saneamento, morar em ambientes superlotados, ter pouco acesso a cuidados médicos ou antibióticos e sofrer infecções repetidas sem o devido tratamento. A febre reumática é mais comum em crianças entre 3 e 15 anos, principalmente quando há episódios recorrentes de dor de garganta causados pela bactéria estreptococo não tratada.² ³

A doença reumática cardíaca tem cura?

Atualmente, não há cura para a doença cardíaca reumática (DCR). Trata-se de uma condição permanente que exige cuidados de longo prazo. Os tratamentos disponíveis ajudam a controlar os sintomas e podem atrasar ou prevenir a evolução para insuficiência cardíaca, mas não eliminam a doença.² ³

Qual o tratamento para cardiopatia reumática?

O tratamento da doença cardíaca reumática (DCR) depende da idade, do estado de saúde e dos sintomas do paciente, envolvendo cuidados de longo prazo focados na prevenção e no manejo da doença. A prevenção é essencial: a prevenção primária consiste no diagnóstico rápido e tratamento da faringite estreptocócica do grupo A para evitar a febre reumática, geralmente com penicilina. A prevenção secundária é indicada para quem já teve febre reumática, com injeções regulares de penicilina para prevenir infecções recorrentes e a progressão da DCR, podendo durar anos ou até a vida toda, dependendo da gravidade do comprometimento cardíaco.¹ ²

Em casos graves, podem ser necessárias intervenções médicas. A valvuloplastia com balão corrige o estreitamento da válvula mitral do coração (estenose mitral reumática) alargando-a para melhorar o fluxo sanguíneo. Se as válvulas estiverem muito danificadas, a cirurgia pode corrigir ou substituir a válvula por uma artificial ou de tecido, ajudando a prevenir insuficiência cardíaca ou morte e reduzir sintomas como falta de ar, fadiga, dor no peito e batimentos cardíacos irregulares.³

Por isso, fazer acompanhamento médico com frequência permite detectar agravamentos precoces e adaptar o tratamento, prevenindo complicações como insuficiência cardíaca, além de prevenir complicações graves, garantindo saúde e qualidade de vida.¹